Как лечить варикоз?

Чтобы понимать, как правильно лечить варикоз, нужно для начала разобраться - что же это такое и почему он формируется.

Сам по себе варикоз формируется в результате расширения клапанного аппарата, которых достаточно много в венах ног. Для чего они нужны? Клапаны принимают участие в движении крови по венозной системе ног. Когда сердце сокращается - створки клапанов открываются и кровь двигается в сторону сердца, далее сердце расслабляется и кровь под действием силы тяжести должна падать обратно, но как только кровоток начинает идти обратно, происходит открытие створок клапанов и как бы притормаживает ход крови. Таким образом, клапаны в венах ног крайне важны для правильного, поступательного, кровотока.

Почему разрушаются клапаны в венах? Причин здесь множество, ведущие причины - это физические и статические нагрузки.
К примеру - физические. Очень часто варикоз наблюдается у спортсменов, таких как футболисты, хоккеисты, теннисисты и т.д. Дело в том, что при больших физических нагрузках происходит повышенный приток крови по артериям и формируется большой объем, а вены в какой-то момент просто не могут справиться с «откачкой» такого объема крови и начинает постепенно разрушаться клапанный аппарат.
По поводу статической нагрузки - причины также в застое крови и увеличении ее объема, но сами причины уже другие. К примеру, если человек сидит на работе час и более, не вставая, у него начинает формироваться критический застой крови. Или же наоборот, стоит долго на одном месте, к примеру парикмахер, повар и т.д. - это тоже может приводить к критическому застою крови.
Вследствие этих причин клапаны в венах начинают разрушаться, приводя к их несостоятельности, так кровь начинает застаиваться и далее разрушаются вены.

Венозная система ног связана единой сетью. Если в этой сети что-то перестает работать, то обязательно начинают перегружаться окружающие вены и варикозная болезнь прогрессирует, поражая все новые и новые вены и перегружая глубокую венозную систему.

Исходя из вышесказанного, варикоз - это уже разрушенные вены, поэтому пытаться вылечить его мазями или пить таблетки здесь уже бесполезно, медицина пока не придумала такую чудо мазь или таблетку. Это все равно, что пытаться кариозный зуб зачистить зубной пастой - эффекта никакого не будет.
Основа лечения варикоза - это отключение разрушенной варикозной вены от венозного кровотока, чтобы она его не перегружала. Как это сделать?

Нехирургическое лечение варикоза
Пациент должен носить компрессионный трикотаж 2 степени каждый день. Что происходит когда пациент его надевает? Трикотаж давит на разрушенные вены и они спадаются, при этом трикотаж не влияет на здоровые вены - создается эффект, как-будто уже сделали операцию по удалению вен. Здесь есть важное условие: пациент обязан носить трикотаж каждый день в течение всей жизни - так себе перспектива, но кто-то соглашается.

Хирургическое лечение варикоза
Какие способы сейчас доступны для пациента? Условно разделим их на устаревшие и более современные.
К устаревшим относятся различные операции, которые применяются с 80-х годов 20 века. Суть их заключается в том, что пациенту дают наркоз - внутривенный или спинномозговую анестезию, далее делают разрезы, из которых удаляют больные вены. Здесь много недостатков. Во первых, всегда сложно спрогнозировать как наркоз дальше может повлиять на организм. Также сам по себе механизм удаления очень травматичен, что может привести к повреждению поверхностных нервных волокон. Пациенты иногда после таких операций отмечают изменения чувствительности различных областей кожи на ногах. Также есть риск повреждения лимфатических протоков, из-за чего после операции могут появляться стойкие отеки, даже если все прошло гладко и ничего не повредилось. Восстановление после такого рода вмешательств достаточно длительное и может занимать около месяца больничного листа, что для многих - непозволительная роскошь.

ЭВЛК - лазерное лечение варикоза
Современная хирургия варикоза выполняется термическими методами - это Эндовенозная лазерная облитерация вен (ЭВЛК). Смысл этой методики заключается в том, что она производится под местной (локальной) анестезией. Через прокол кожи иглой в вену под УЗИ контролем заводят специальный электрод или световод, далее вокруг больной вены под УЗИ контролем накачивают обезболивающую жидкость. После этого при помощи высокой температуры варикозную вену выжигают изнутри, как бы заваривая ее, в результате чего вена превращается в рубец, который впоследствии исчезает без следа. Стоит отметить, что при лазерном способе лечения варикоза полностью исключен риск повреждения окружающих структур. Учитывая малую травматичность такого вмешательства, пациент способен спокойно встать самостоятельно и отправиться домой, и уже на следующий день спокойно выйти на работу.

Минифлебэктомия + ЭВЛК
Также к малотравматичным методам хирургического лечения варикоза можно отнести минифлебэктомию. Суть методики заключается в том, чтобы через небольшой прокол 2-3 мм поддеть больную вену при помощи специального крючка и вытянуть ее наружу. Минифлебэктомию довольно часто используют как дополнение к операции ЭВЛК. После таких операций пациент также может встать самостоятельно и свободно ходить, двигаться, вернуться к привычному образу жизни.

Склеротерапия вен
Склеротерапию также можно отнести к лечению варикоза. Да, данная методика часто используется с эстетической целью, но иногда ее можно использовать для лечения некоторых форм варикозной болезни. Как правило, это так называемая пенная склеротерапия, которую делают под УЗИ контролем с целью закрытия небольших вен, чаще на голени.

Берегите себя и своё здоровье!