+7 (495) 255-50-11
г. Москва, Чистопрудный б-р, д. 11, стр.1

Два уровня профилактики меланомы

Руководитель направления дерматоонкологии, врач-онколог,
Mohs-хирург

На последнем виртуальном съезде EADO (Европейская ассоциация дерматоонкологов) в октябре 2020 довольно интересную лекцию-размышление представил Jean Jacques Grob.

Посвящена она профилактике меланомы, частота которой продолжает расти. Больше она, к сожалению, пессимистична. Но содержит важную информацию и конкретные выводы как для врачей, так и для каждого человека.

Рассмотрим первые 2 уровня профилактики
(третий уровень – медикаментозная у людей с подтвержденной меланомой – удел исключительно специалистов):

1

Первичная – использование солнцезащиты эффективно! Но есть особенности:

a. это работает при соблюдении всех правил ее использования (регулярность, площадь нанесения)

b. Определенная доля меланом не связана с ультрафиолетом, и солнцезащита от них не защищает.
2

Вторичная – раннее выявление. Безусловно тоже работает. Но как это сделать?

a. 70-80% меланом имеют постепенное развитие. Начинаются с горизонтальной фазы (фаза пятна), растут от нескольких месяцев до нескольких лет в виде плоского пятна. И имеют хороший прогноз при иссечении до перехода в вертикальную фазу (фаза узла). Эти меланомы мы просто обязаны выявлять своевременно.

b. Около 20% меланом сразу растут в виде узла (узловые меланомы), могут быть беспигментными (розовый узелок). Растут они очень быстро (толщина может увеличиваться до 0,5 мм в месяц), имеют агрессивное биологическое поведение. И не связаны ни с какими признаками риска (ни с цветом кожи, ни с количеством и типом родинок, ни с какими другими признаками)!!! Выявить их на ранней стадии тяжело.

c. Охватить все население специализированным врачебным осмотром каждые несколько месяцев невозможно. Поэтому исключительную важность имеет регулярный самоосмотр кожи каждым человеком.

ИТОГО:

1

Если Вы заметили у себя образование, отличающееся по виду от других образований на теле («гадкий утенок»);
2

Если любое из образований (даже если существует давно) хоть как-то изменилось (цвет, форма, ощущения, т.п.) либо появилось;