Женщина, 30 лет.2 года назад получила удар в околоушную область внезапно отлетевшим мелким предметом. Через небольшое время заметила небольшое уплотнение в данной области. Уплотнение постепенно увеличивалось в размерах.
При осмотре: в левой околоушной области определяется подкожно расположенное образование, умеренно плотное, подвижное, несколько болезненное при надавливании, не спаянное с покрывающей кожей, 1,5*1 см.
Топографически образование расположено медиальнее околоушной железы и примыкает в глубине к жевательной мышце.
При оперативном удалении выявлено: дерма кожи не спаяна с образованием. Образование плотное. Видны участки капсулы белесоватого цвета, но капсула связана с окружающей клетчаткой и SMAS фиброзными тяжами. От дна раны образование легко отделилось тупым путём. Дном раны является жевательная мышца, в дно раны предлежит щёчная ветвь лицевого нерва. Рана ушита.
Результат гистологического исследования: олеогранулема (липоксантогранулема):
Макроописание | Желтый плотный узел 2,0х1,5х1,0 см в серо-синюшной капсуле, на разрезах серо-желтый. |
Микроописание | Жировая ткань с умеренным фиброзом, неравномерной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с группами ксантомных клеток и очагами гигантских многоядерных клеток инородных тел |